{"id":606,"date":"2026-08-12T03:14:41","date_gmt":"2026-08-12T03:14:41","guid":{"rendered":"https:\/\/caadi.ca\/?p=606"},"modified":"2026-08-29T23:17:18","modified_gmt":"2026-08-29T23:17:18","slug":"quand-la-souffrance-reste-invisible-qui-entend-celles-et-ceux-qui-nosent-pas-demander-de-laide","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/caadi.ca\/en\/quand-la-souffrance-reste-invisible-qui-entend-celles-et-ceux-qui-nosent-pas-demander-de-laide\/","title":{"rendered":"Quand la souffrance reste invisible : qui entend celles et ceux qui n’osent pas demander de l’aide ?"},"content":{"rendered":"\t\t
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Quand la souffrance reste invisible : qui entend celles et ceux qui n\u2019osent pas demander de l\u2019aide?<\/strong><\/h2>\n\n

Comprendre les obstacles qui se dressent entre la souffrance et l\u2019acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale<\/em><\/strong><\/h3>\n\n

\u00a0<\/p>\n

La sant\u00e9 mentale est aujourd’hui reconnue comme une composante essentielle du bien-\u00eatre. Pourtant, reconna\u00eetre son importance ne garantit pas que les personnes qui vivent une d\u00e9tresse psychologique puissent acc\u00e9der \u00e0 l’aide dont elles ont besoin. Pour de nombreuses personnes, la souffrance demeure silencieuse. Elle se dissimule derri\u00e8re le travail, les responsabilit\u00e9s familiales, les obligations quotidiennes et les apparences, et peut parfois devenir trop lourde \u00e0 porter.<\/p>\n

Certaines personnes vivent une d\u00e9tresse importante sans demander de soutien. D’autres entreprennent une d\u00e9marche, mais l’abandonnent avant d’avoir rencontr\u00e9 un professionnel. D’autres encore n’acc\u00e8dent aux services qu’au moment d’une crise. Plusieurs obstacles peuvent ainsi s’interposer entre le besoin d’aide et la possibilit\u00e9 r\u00e9elle d’en b\u00e9n\u00e9ficier.<\/p>\n

Ce silence ne dit pas l’absence de souffrance. Il dit souvent l’absence d’un espace per\u00e7u comme suffisamment s\u00fbr pour la nommer et \u00eatre entendu sans jugement.<\/p>\n

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Un probl\u00e8me d’acc\u00e8s, pas seulement de disponibilit\u00e9<\/h3>\n\n

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Une personne doit franchir plusieurs \u00e9tapes avant de recevoir un accompagnement : reconna\u00eetre que sa situation devient pr\u00e9occupante, accepter d’avoir besoin d’aide, savoir vers qui se tourner, comprendre le fonctionnement du syst\u00e8me, obtenir un rendez-vous et se sentir suffisamment en confiance pour poursuivre la d\u00e9marche.<\/p>\n

M\u00eame lorsqu’une ressource existe, une personne peut ne pas savoir si elle y est admissible, comment la contacter, combien de temps elle devra attendre ou ce qui se passera apr\u00e8s une premi\u00e8re demande. Elle peut aussi craindre d’\u00eatre jug\u00e9e, mal comprise ou r\u00e9duite \u00e0 un diagnostic, \u00e0 une origine, \u00e0 un statut migratoire ou \u00e0 une difficult\u00e9.<\/p>\n

L’acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale ne se r\u00e9sume donc pas \u00e0 l’existence d’une ressource. Il comprend aussi la capacit\u00e9 r\u00e9elle d’une personne \u00e0 trouver cette ressource, \u00e0 y parvenir, \u00e0 s’y sentir respect\u00e9e et \u00e0 recevoir un accompagnement adapt\u00e9 \u00e0 sa situation.<\/p>\n

Selon l’Institut canadien d’information sur la sant\u00e9, en 2024, 41 % des adultes de 18 ans et plus atteints d’un trouble de sant\u00e9 mentale diagnostiqu\u00e9 ont indiqu\u00e9 que leurs besoins en soins de sant\u00e9 mentale avaient \u00e9t\u00e9 partiellement satisfaits ou non satisfaits. Parmi les enfants et les jeunes de 2 \u00e0 17 ans ayant un besoin per\u00e7u de soins de sant\u00e9 mentale, cette proportion atteignait 36 %. Au Qu\u00e9bec, les proportions publi\u00e9es \u00e9taient respectivement de 33 % chez les adultes et de 28 % chez les enfants et les jeunes. Bien qu’inf\u00e9rieures aux proportions canadiennes, ces donn\u00e9es montrent qu’une part importante des personnes concern\u00e9es au Qu\u00e9bec n’obtient pas toute l’aide dont elle a besoin.<\/p>\n

La disponibilit\u00e9 des services, les d\u00e9lais d’attente, la difficult\u00e9 \u00e0 s’orienter dans le syst\u00e8me, les co\u00fbts pouvant \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 certains services et la stigmatisation peuvent contribuer \u00e0 cette situation. Une ressource peut donc \u00eatre disponible en th\u00e9orie tout en demeurant difficile \u00e0 trouver, \u00e0 comprendre ou \u00e0 utiliser.<\/p>\n

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Des obstacles qui d\u00e9passent l’individu<\/h3>\n

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Les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9, comme le revenu, le logement, l’isolement social, l’emploi ou les exp\u00e9riences de discrimination, peuvent \u00e9galement influencer la sant\u00e9 mentale et la capacit\u00e9 d’une personne \u00e0 acc\u00e9der aux services.<\/p>\n

Ces facteurs n’ont pas le m\u00eame effet pour tout le monde et ne permettent pas d’expliquer \u00e0 eux seuls chaque situation. Ils rappellent toutefois que la demande d’aide ne d\u00e9pend pas uniquement de la volont\u00e9 individuelle. Une personne qui doit choisir entre consulter, travailler, s’occuper de ses enfants ou payer ses d\u00e9penses essentielles peut avoir besoin de soutien sans \u00eatre en mesure de l’obtenir.<\/p>\n

Pour les personnes immigrantes et r\u00e9fugi\u00e9es, le parcours migratoire peut s’ajouter \u00e0 d’autres difficult\u00e9s : s\u00e9paration familiale, pr\u00e9carit\u00e9 financi\u00e8re, incertitude administrative, perte de r\u00e9seaux sociaux, exp\u00e9riences de violence ou de discrimination, m\u00e9connaissance des services et barri\u00e8res linguistiques. Des recherches qu\u00e9b\u00e9coises ont document\u00e9 des obstacles linguistiques, \u00e9conomiques, institutionnels et relationnels pouvant compliquer l’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 mentale en contexte migratoire.<\/p>\n

Une \u00e9tude de Statistique Canada a montr\u00e9 que les immigrants et les r\u00e9fugi\u00e9s \u00e9taient, dans l’ensemble, moins susceptibles d’avoir consult\u00e9 un professionnel de la sant\u00e9 mentale que les personnes n\u00e9es au Canada, m\u00eame apr\u00e8s la prise en compte de leur sant\u00e9 mentale autod\u00e9clar\u00e9e et de certaines caract\u00e9ristiques sociod\u00e9mographiques et migratoires. Des donn\u00e9es de Mental Health Research Canada vont dans le m\u00eame sens : 11 % des personnes immigrantes et r\u00e9fugi\u00e9es (d\u00e9sign\u00e9es comme \u00ab nouveaux arrivants \u00bb dans cette enqu\u00eate) ont indiqu\u00e9 avoir eu besoin de services de sant\u00e9 mentale sans y avoir recours, contre 4 % des personnes n\u00e9es au Canada.<\/p>\n

Ces r\u00e9sultats ne permettent pas de r\u00e9duire toutes les exp\u00e9riences \u00e0 une seule cause. Ils invitent plut\u00f4t \u00e0 consid\u00e9rer l’interaction entre la stigmatisation, la langue, la situation \u00e9conomique, l’isolement, la discrimination, la confiance envers les institutions et la connaissance du syst\u00e8me.<\/p>\n

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Comprendre le contexte avant d’intervenir<\/h3>\n\n

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Dans certaines familles et certains milieux, la sant\u00e9 mentale peut \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 la honte, \u00e0 la faiblesse ou \u00e0 la peur du jugement. Il serait toutefois r\u00e9ducteur d’expliquer ces attitudes uniquement par la culture.<\/p>\n

La mani\u00e8re dont une personne comprend sa souffrance et demande de l’aide peut \u00e9galement \u00eatre influenc\u00e9e par son histoire familiale, son \u00e2ge, sa g\u00e9n\u00e9ration, son parcours migratoire, ses exp\u00e9riences avec les institutions, sa situation financi\u00e8re et les discriminations v\u00e9cues.<\/p>\n

Il n’existe pas une seule mani\u00e8re d’exprimer la d\u00e9tresse, pas plus qu’il n’existe une seule mani\u00e8re de comprendre la sant\u00e9 mentale. Deux personnes issues d’une m\u00eame communaut\u00e9 peuvent avoir des exp\u00e9riences et des besoins tr\u00e8s diff\u00e9rents.<\/p>\n

Une intervention adapt\u00e9e commence donc par l’\u00e9coute. Avant de proposer une solution, il est important de comprendre ce que la personne vit, ce qu’elle consid\u00e8re comme prioritaire et ce qui pourrait l’emp\u00eacher de poursuivre une d\u00e9marche. Cela suppose de poser des questions ouvertes, d’\u00e9viter les suppositions et de reconna\u00eetre que l’on ne comprend pas toujours imm\u00e9diatement toute la r\u00e9alit\u00e9 de l’autre.<\/p>\n

Une approche culturellement sensible ne consiste pas \u00e0 enfermer une personne dans une identit\u00e9 ou dans une cat\u00e9gorie. Elle consiste \u00e0 demeurer attentif \u00e0 son contexte, \u00e0 ses valeurs, \u00e0 ses besoins et \u00e0 ses pr\u00e9f\u00e9rences, tout en reconnaissant les responsabilit\u00e9s des institutions dans la cr\u00e9ation d’environnements respectueux et accessibles.<\/p>\n

Comprendre les obstacles ne suffit toutefois pas. Il faut aussi repenser la mani\u00e8re dont les services rejoignent les personnes.<\/p>\n

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Aller vers les communaut\u00e9s<\/h3>\n\n

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Les services ne peuvent pas toujours attendre que les personnes les plus isol\u00e9es franchissent seules leur porte. Les interventions de proximit\u00e9, les activit\u00e9s dans les milieux de vie, les partenariats avec les organismes communautaires et l’accompagnement dans les d\u00e9marches peuvent contribuer \u00e0 r\u00e9duire certaines barri\u00e8res.<\/p>\n

Il ne s’agit pas de remplacer les services sp\u00e9cialis\u00e9s, mais de cr\u00e9er des passerelles vers eux. Une organisation peut rendre l’information plus claire, offrir des services dans des lieux connus, collaborer avec les organismes communautaires, am\u00e9liorer les m\u00e9canismes de r\u00e9f\u00e9rence et d\u00e9signer des personnes capables d’aider les personnes accompagn\u00e9es \u00e0 naviguer dans le syst\u00e8me.<\/p>\n

Informer une personne qu’un service existe ne suffit pas toujours. Il faut parfois l’aider \u00e0 comprendre les d\u00e9marches, \u00e0 prendre contact, \u00e0 pr\u00e9parer une premi\u00e8re rencontre et \u00e0 trouver une solution lorsqu’un service ne convient pas. Cette continuit\u00e9 est particuli\u00e8rement importante pour les personnes qui connaissent mal le syst\u00e8me, qui ne parlent pas couramment la langue utilis\u00e9e par les services ou qui ont d\u00e9j\u00e0 v\u00e9cu des exp\u00e9riences difficiles avec les institutions.<\/p>\n

La porte par laquelle une personne entre dans le syst\u00e8me peut aussi influencer la suite de son parcours. L’urgence demeure une ressource essentielle lorsque la situation l’exige, et personne ne devrait \u00eatre bl\u00e2m\u00e9 d’y avoir recours. Mais lorsque la crise constitue le premier contact avec les services, le parcours peut parfois devenir plus complexe. Un acc\u00e8s pr\u00e9coce \u00e0 des services adapt\u00e9s peut, dans certaines situations, contribuer \u00e0 pr\u00e9venir l’aggravation de la d\u00e9tresse et \u00e0 favoriser l’\u00e9tablissement d’un lien de confiance.<\/p>\n

Cela ne signifie pas que l’urgence est une mauvaise porte d’entr\u00e9e ni que les personnes sont responsables de leur parcours. L’enjeu est plut\u00f4t de rendre les autres portes d’acc\u00e8s r\u00e9ellement compr\u00e9hensibles, accessibles et s\u00e9curisantes pour permettre, lorsque c’est possible, une intervention avant que la crise ne devienne la seule porte d’entr\u00e9e vers les services.<\/p>\n

L’acc\u00e8s ne s’arr\u00eate toutefois pas au premier contact. Une orientation mal comprise, une d\u00e9marche qui n’aboutit pas ou une personne laiss\u00e9e sans rep\u00e8re peuvent suffire \u00e0 interrompre un parcours pourtant bien amorc\u00e9.<\/p>\n

Au Qu\u00e9bec, les services de sant\u00e9 mentale peuvent \u00eatre accessibles, selon la situation et le niveau de besoin, par Info-Social 811, les CLSC, les services de premi\u00e8re ligne, les organismes communautaires et les services d’urgence.<\/p>\n

La pr\u00e9vention commence lorsque les personnes savent qu’elles peuvent parler dans un espace o\u00f9 elles seront accueillies avec respect, \u00e9cout\u00e9es et orient\u00e9es vers une aide adapt\u00e9e.<\/p>\n

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Besoin de parler \u00e0 quelqu’un maintenant ?<\/h3>\n

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Si vous ou une personne de votre entourage vivez une d\u00e9tresse importante ou avez des pens\u00e9es suicidaires, de l’aide est disponible.<\/p>\n

Au Qu\u00e9bec, vous pouvez appeler Info-Social au 811, option 2, pour obtenir gratuitement du soutien psychosocial et de l’information, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.<\/p>\n

En cas de danger imm\u00e9diat, composez le 911 ou rendez-vous \u00e0 l’urgence la plus proche.<\/p>\n

Pour une situation suicidaire au Qu\u00e9bec, vous pouvez appeler 1 866 APPELLE \u2014 1 866 277-3553, envoyer un texto au 535353 ou utiliser le clavardage sur suicide.ca.<\/p>\n

Partout au Canada, vous pouvez appeler ou texter le 9-8-8, disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.<\/p>\n\n

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JIRIS vous accompagne<\/h3>\n\n

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Chez JIRIS, nous croyons que l’inclusion en sant\u00e9 mentale ne consiste pas seulement \u00e0 ajouter des services. Elle consiste aussi \u00e0 r\u00e9duire les obstacles qui emp\u00eachent les personnes de les utiliser.<\/p>\n

Nos formations accompagnent les organisations, les \u00e9quipes et les communaut\u00e9s qui souhaitent mieux reconna\u00eetre les barri\u00e8res \u00e0 l’acc\u00e8s, communiquer sans renforcer la stigmatisation, comprendre les r\u00e9alit\u00e9s interculturelles et migratoires, am\u00e9liorer l’accueil, soutenir la navigation vers les ressources et renforcer les partenariats avec les organismes communautaires.<\/p>\n

Une pratique inclusive ne cherche pas \u00e0 parler \u00e0 la place des personnes concern\u00e9es. Elle cr\u00e9e les conditions pour qu’elles puissent \u00eatre entendues, respect\u00e9es et associ\u00e9es aux d\u00e9cisions qui les touchent.<\/p>\n

Parce qu’aider ne consiste pas seulement \u00e0 offrir une ressource. Il faut aussi faire en sorte que la personne sache o\u00f9 la trouver, puisse y acc\u00e9der et se sente suffisamment en s\u00e9curit\u00e9 pour demander de l’aide.<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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\n \n \n Pour en savoir plus<\/span>\n\n \n
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Benkirane, S. (2025). Mieux comprendre l'acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 mentale pour les personnes immigrantes de premi\u00e8re et de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration au Canada<\/em> [Th\u00e8se de doctorat, Universit\u00e9 du Qu\u00e9bec \u00e0 Montr\u00e9al]. Archipel. https:\/\/archipel.uqam.ca\/19503\/<\/a><\/p>\n

Gouvernement du Qu\u00e9bec. (2022). Plan d'action interminist\u00e9riel en sant\u00e9 mentale 2022-2026 : S'unir pour un mieux-\u00eatre collectif.<\/em> Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux. https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/document-003301\/<\/a><\/p>\n

Gouvernement du Qu\u00e9bec. (2022). M\u00e9canisme d'acc\u00e8s en sant\u00e9 mentale au Qu\u00e9bec : cadre de r\u00e9f\u00e9rence.<\/em> Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux. https:\/\/publications.msss.gouv.qc.ca\/msss\/document-003525\/<\/a><\/p>\n

Institut canadien d'information sur la sant\u00e9. (2025). Mental health and substance use services, 2025.<\/em> https:\/\/www.cihi.ca\/en\/taking-the-pulse-measuring-shared-priorities-for-canadian-health-care-2025\/mental-health-and-substance-use-services-2025<\/a><\/p>\n

Institut national de sant\u00e9 publique du Qu\u00e9bec. (s. d.). Interventions pour promouvoir la sant\u00e9 mentale de la population.<\/em> https:\/\/www.inspq.qc.ca\/sante-mentale\/interventions<\/a><\/p>\n

Mental Health Research Canada. (2023). Exploring the Mental Health Experiences of Newcomers.<\/em> Analyse fond\u00e9e sur des donn\u00e9es recueillies entre avril 2020 et mai 2023 aupr\u00e8s de 2 152 personnes n\u00e9es \u00e0 l'\u00e9tranger vivant au Canada depuis moins de quinze ans. https:\/\/www.mhrc.ca\/mh-newcomers<\/a><\/p>\n

Ng, E., et Zhang, H. (2021). \u00ab L'acc\u00e8s aux services de consultation en sant\u00e9 mentale par les immigrants et r\u00e9fugi\u00e9s au Canada \u00bb. Rapports sur la sant\u00e9.<\/em> https:\/\/www150.statcan.gc.ca\/n1\/pub\/82-003-x\/2021006\/article\/00001-fra.htm<\/a><\/p>\n

Organisation mondiale de la Sant\u00e9. (2025). Guidance on mental health policy and strategic action plans.<\/em> https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240106796<\/a><\/p>\n

Organisation mondiale de la Sant\u00e9. (2025). Sant\u00e9 mentale des r\u00e9fugi\u00e9s et des migrants.<\/em> https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/refugee-and-migrant-mental-health<\/a><\/p>\n

Ourhou, A., Bergeul, S., et Habimana, E. (2023). \u00ab Les facteurs qui entravent l'acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 mentale en contexte migratoire \u00bb. Revue qu\u00e9b\u00e9coise de psychologie<\/em>, 44(1), 103\u2013126. https:\/\/doi.org\/10.7202\/1100439ar<\/a><\/p>\n

Suicide.ca. (s. d.). 1 866 APPELLE : ligne d'intervention 24\/7 en pr\u00e9vention du suicide.<\/em> https:\/\/suicide.ca\/fr\/parlons-suicide\/sinformer-sur-le-suicide\/1866appelle-ligne-dintervention-24-7<\/a><\/p>\n

988 Canada. (s. d.). Ligne d'aide en cas de crise de suicide.<\/em> https:\/\/988.ca\/fr<\/a><\/p> <\/div>\n\n <\/div>\n\n <\/div>\n\n <\/div>\n <\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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